Мастит – воспаление груди. Эта патология развивается в основном у женщин с 18 до 35 лет, но может встречаться также у детей и мужчин.
Основные причины
Специалисты выделяют следующие причины развития болезни во время лактации:
- Возникновение лактостаза вследствие его чрезмерной продукции после родов.
- Анатомические дефекты соска.
- Неправильное прикладывание ребенка.
- Резкое увеличение груди, приводящее к спаданию некоторых отделов железы, из которых становится невозможным удаление молока.
- Инфекция способна попасть в молочную железу с кровью, воспаление развивается достаточно быстро.
Мастит возникает не только во время лактации. К его развитию способны привести следующие факторы:
- изменения гормонального фона;
- снижение иммунитета;
- травма и рак груди;
- обострение хронической патологии;
- стресс.
Симптоматика заболевания
Каждая форма воспаления груди имеет специфическую симптоматику, что позволяет врачам точно поставить диагноз. Если мастит развивается во время грудного вскармливания, то первые симптомы возникают у женщины в течение 2-3 суток. Будут отмечаться такие признаки:
- уплотнения в груди;
- болевой синдром;
- увеличение региональных лимфоузлов;
- температура достигает 40 градусов;
- отеки;
- гиперемия над воспалением;
- возможна тахикардия.
Классификация мастита:
Серозная форма.
Патология характеризуется отсутствием инфицирования. Характерны такие признаки:
- боли в груди;
- развитие уплотнений;
- отсутствие гиперемии;
- температура не поднимается.
Острая инфицированная форма.
Воспаление начинается в области соска, распространяясь по железе. Признаки патологии:
- уплотнения в груди;
- гиперемия;
- резкий болевой синдром, который усиливается при прикосновении.
Хроническая форма.
Патология возникает при неадекватном лечении, его отсутствии. Имеет такие признаки:
- кожа не изменяет цвет;
- состояние удовлетворительное;
- отсутствие выраженной боли;
- уплотнение в железе;
- температура тела максимум 37,5 градусов.
Абсцесс.
Патология развивается на основе серозной или острой инфицированной форм. Для заболевания характерно:- сильное повышение температуры;
- наличие четкого контура у очага поражения, он становится мягким и кожа над ним краснеет;
- появляются отеки груди, болезненность;
- возможно увеличение региональных лимфоузлов.
Также выделяют флегмонозный мастит, который характеризуется острой интоксикацией, нарушением сна и снижением аппетита. Грудь может изменить форму, сосок втягивается.
Крайней тяжелой степенью воспаления является гангрена, которая может привести к смерти женщины при отсутствии лечения.
Диагностические мероприятия
Если возникли тревожные симптомы, то не стоит откладывать визит к врачу-маммологу. Во время осмотра специалист сможет пальпировать молочную железу, назначить дополнительную диагностику, которая необходима для подтверждения диагноза. В рамках проведения дифференциальной диагностики мастита врач должен исключить рак груди. Для этого широко используют УЗИ груди, в рамках исследования врач сможет определить характер воспаления, стадию и вероятные осложнения. Этот метод будет основой для назначения терапии.
Если врач подозревает развитие абсцесса или опухоли, то необходимо также провести маммографию, МРТ и биопсию, чтобы определить природу образования в груди.
Терапия заболевания
Острый мастит необходимо лечить при возникновении первых клинических симптомов, что позволит предотвратить развитие осложнений. Консервативная терапия предполагает использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Если после 1 курса антибиотиков состояние больной не улучшилось, то необходима будет госпитализация и постоянное наблюдение врача.
Если мастит возник на фоне кормления грудью, то во время терапии не требуется прекращение лактации. Ведь устранение застоя молока позволит облегчить симптомы заболевания или полностью устранить его. Однако в подобном случае необходимо использовать антибиотики, которые не способны выводиться с молоком.
Серозный мастит предполагает наложение на грудь повязки, чтобы обеспечить подвешенное положение молочной железы, на воспаленный участок прикладывать тепло. Могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда.
Терапия абсцесса предполагает использование исключительно хирургического метода. Гнойник необходимо вскрыть, опорожнить и дренировать. Если операция была проведена на ранней стадии заболевания, то это позволит сохранить функциональность молочной железы. После хирургического вмешательства женщина нуждается в реабилитации. Врач должен назначить курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, после купирования воспаления можно назначить массаж груди.
Если терапия оказалась неправильной или запоздалой, то может возникнуть флегмона. Эта патология характеризуется распространением воспаления по всей железе, в подобных случаях показано удаление груди.
Меры профилактики
Основной причиной мастита является лактация, именно поэтому важно помнить о профилактике заболевания. Во время кормления младенца необходимо регулярно принимать душ, избегать травмирования соска. Для предотвращения развития трещинок можно использовать Пурелан, витамин А, Бепантен.
Важно постоянно следить за состоянием иммунитета, гормональным балансом, лечить вовремя любые инфекции, сбалансировано питаться. Женщинам после 40 лет необходимо регулярно посещать маммолога, что позволит предотвратить развитие воспалительных заболеваний груди.
Мастит является серьезной патологией, поэтому нужно сознательно подойти к его терапии. Если лечение было проведено правильно и начато вовремя, то можно надеяться на полное излечение пациентки. Однако запоздалая терапия может приводить к переходу воспаления в хроническую форму, развитию опасных осложнений.
