УЗИ груди у женщин

Основной процедурой, которая позволяет выявлять заболевания груди у молодых женщин, является УЗИ молочных желез. Исследование безболезненно, не несет лучевой нагрузки и не требует особой подготовки. Но для того, чтобы дать женщине и ее лечащему врачу нужную информацию, оно должно проводиться в определенный день цикла. Описание ультразвуковой структуры желез выдается сразу после окончания процедуры, но расшифровка выполняется или маммологом, или гинекологом.

УЗИ является отличным инструментов выявления рака молочной железы на стадиях in situ, если обследование проходить ежегодно. Под ультразвуковым контролем выполняется также биопсия подозрительных в плане злокачественности участков груди.

Кому нужно делать УЗИ молочных желез?

УЗИ грудных желез должно выполняться планово – раз в год, еще до появления каких-либо симптомов у женщин старше 20 лет. Также оно показано в следующих случаях:

• при боли или дискомфорте в одной или обеих грудных железах, особенно когда болевым синдромом сопровождаются месячные;
• после травмы железы;
• изменен один или оба соска: втянут, отечен, асимметричен или уплотнен;
• при определении в груди узла или уплотнения;
• отмечается покраснение участка груди;
• если подмышечные лимфоузлы увеличились;
• молочные железы стали несимметричными;
• отмечается шелушение кожи груди;
• при поднимании рук вверх появляются «ямочки» на одной или двух грудных железах;
• из сосков выделяется жидкость любого характера: прозрачного, похожего на молоко или желтого, гнойного;
• когда кормящая мать испытывает слабость, подъем температуры, потерю аппетита без признаков простуды или боли в пояснице;
• при обнаружении заболеваний половых органов;
• отекла подмышечная ямка и/или плечо;
• если в роду отмечаются онкологические заболевания груди.

Ультразвуковое исследование безвредно, может проводиться в любом возрасте и даже у кормящих.

Как готовиться к исследованию

Подготовка к исследованию молочных желез ультразвуком заключается:

1. в согласовании с лечащим врачом необходимости отмены принимаемых гормональных препаратов;
2. в проведении гигиенических мероприятий в этой области;
3. отказе от сцеживания или надавливания на болезненные места или узлы в груди.

Особой диеты придерживаться не нужно; можно приходить в кабинет как натощак, так и после плотного приема пищи. Очищать кишечник тоже не имеет смысла.

В какой день цикла проходить УЗИ

Чтобы результат сканирования был максимально точным, нужно знать, когда делать УЗИ. Строение грудной железы зависит от периода цикла: в первой половине железистая ткань разветвляется, развивается, их протоки восстанавливаются после прошедшей менструации. После наступления овуляции железы набухают, отекают, готовясь к беременности.

Исходя из этого, патологические изменения в ткани будут лучше видны, когда она неотечная, то есть до овуляции.

Рекомендуется проводить УЗИ:

1. при цикле в 28 дней – на 5–12 сутки;
2. если цикл длиннее – на 7–14 день.

Во время беременности, климакса, лактации и до периода полового созревания УЗИ можно проводить, не высчитывая никаких дней. То же касается и ультразвукового исследования, которое проводится по поводу таких симптомов, как болезненность участка груди с повышением местной и общей температуры – его можно проводить сразу после появления вышеуказанных признаков.

Как проводится обследование

Женщина заходит в кабинет ультразвуковой диагностики, где ей надо раздеться до пояса.

Врач наносит на грудь специальный звукопроводящий гель (это ощущается как холод), по которому водит датчиком.

Исследование может сопровождаться болезненными ощущениями, если в молочной железе имеется участок воспаления.

Длится процедура около 20 минут. Если есть необходимость, параллельно проводят допплерографию – исследование характера кровотока в сосудах молочной железы.

Как расшифровываются данные

Диагноз производится маммологом на основании симптомов, а не только данных ультразвукового исследования. Основывается расшифровка на свойствах звука высокой частоты – ультразвука – который, проходя через ткани человека с различной плотностью, отражается и улавливается датчиком. То, что ультразвук «видит», называется эхогенным. Если плотность ткани высокая (например, у кости), то структура будет характеризоваться термином «гиперэхогенный», а при меньшей проницаемости (как у жировой ткани) она описывается как гипоэхогенная. Жидкостные же структуры невидимы для ультразвука. Это свойство – анэхогенность.

Анэхогенность и формирует картинку на экране аппарата:

• кожа выглядит как равномерная эхогенная полоска;
• жировые дольки имеют вид низкоэхогенных структур элиптоидной формы;
• «рабочая» зона, вырабатывающая молоко – гиперэхогенная.

Последние две зоны имеют разные соотношения в зависимости от периода в репродуктивной жизни: во время беременности и кормления преобладает железистый компонент, а в менопаузе вместо железок развивается жир и соединительной тканью.

Термином «анэхогенное образование» в основном описывается киста, которая образуется, в основном, в результате фиброзно-кистозной мастопатии. Но такое же образование может говорить и об абсцессе (ограниченном скоплении гноя в железе), и о галактоцеле – полости, заполненной молоком (развивается у кормящих). Такое описание не исключает и наличие злокачественных клеток, поэтому нужна его биопсия с последующим удалением.