Различные изменения во внешней среде способны приводить к нарушению работы органов и систем организма. Большие перемены способны привести к срыву адаптационных возможностей человека, развитию многих патологий.
Медики полагают, что наиболее чувствительной системой организма является свертывающая, работоспособность которой принято определять с помощью международного нормализованного отношения (МНО). Оно является наиболее значимым показателем коагулограммы, который характеризует оценку внешнего пути гемостаза.
Описание показателя
МНО представляет собой регламентированную норму скорости свертывания крови. Показатель было решено ввести с целью стандартизации протромбинового времени, которое может определяться в лабораториях с помощью различных методик. Исследование проводят для комплексной оценки свертывающей системы пациента, поэтому может быть использовано в каждой сфере медицины.
МНО позволяет определить соотношение протромбинового времени определенного пациента и стандартного значения, которое возводится в степень коэффициента ISI (специальный индекс, показывающий чувствительность применяемого тромбопластина в сравнении со стандартом). Значение индекса указано на коробке с реагентом, обычно варьирует от 1 до 3.
Это исследование назначают людям, которые имеют в анамнезе различные нарушения свертывающей системы крови или при возникновении подозрений на их развитие. Специалисты рекомендуют также ежегодно сдавать анализ каждому человеку в рамках проведения профилактических осмотров.
Основные показания к проведению исследования:
- Определение функциональности печени (для оценки факторов протромбинового комплекса).
- Антифосфолипидный синдром.
- Контроль состояния свертывающей системы при регулярном приеме непрямых антикоагулянтов, к примеру, кумаринов.
- Определение нарушений свертывания крови.
- Оценка состояния гемостаза при дефиците витамина К.
- Скрининговая диагностика состояния свертывающей системы.
Норма
Значения МНО от 0,7 до 1,0 являются нормой. Однако если пациент регулярно принимает непрямые антикоагулянты, то соотношение должно находиться в пределах 2,0–3,0 единиц. Это позволит предупредить повышение тромбообразования в области, где была проведено хирургическое вмешательство.
Превышение
Если пациент не принимает лекарственные средства, способные разжижать кровь, а в полученном анализе МНО превышает 1,0, то это свидетельствует о развитии следующих патологий:
- Врожденные болезни свертывающей системы.
- Геморрагическая болезнь у новорожденных, которая связана с недостаточным содержанием витамина К.
- Изменение всасываемости жиров в кишечнике.
- Поражения печени, потому что в органе вырабатываются основные компоненты свертывающей системы.
- Невозможность поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
- Использование некоторых антибактериальных препаратов, анаболиков, синтетических гормонов щитовидной железы, лекарственных средств для терапии подагры.
Если МНО превышает 6,0, то необходима срочная госпитализация пациента в связи с опасностью возникновения кровотечений различной локализации.
Если больной имеет язвенные или воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, гипертонию, сосудистые патологии мозга, нарушения работы почек в качестве сопутствующих болезней, то несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Результат ниже нормы
Если значение МНО меньше нормы, то причиной могут быть:
- Взятие крови из катетера, который стоит в центральной вене.
- Отклонение от нормы гематокрита, который представляет собой соотношение между клетками крови и ее жидкой частью.
- Увеличение в крови антитромбина III.
- Длительное хранение плазмы при температуре 4°С.
- Использование противосудорожных, противозачаточных препаратов, глюкокортикоидов.
- Недостаток I, II, V, VII и Х факторов наследственный или приобретенный.
Зачем необходим постоянный контроль МНО у женщин?
Норма показателей свертывающей системы крови является непостоянной величиной, которая способна изменяться в зависимости от возраста, питания и состояния организма. К примеру, если пациент постоянно употребляет продукты, богатые калием, то возможно изменение активности факторов свертывания. Именно поэтому необходимо регулярно проводить скрининговое исследование, чтобы вовремя заметить развитие патологии.
Свертываемая система крови имеет огромное значение в жизнедеятельности организма, поэтому необходимо постоянно отслеживать любые изменения в ней. При любых подозрениях на возникновение патологий необходимо быстро и качественно провести диагностику, что позволит эффективно вылечить многие патологии на начальных стадиях.