Бактериальным посевом (бакпосевом) называется исследование, цель которого – узнать, какие бактерии населяют канал шейки матки, сколько их там обитает. При обнаружении явно или условно-патогенной микрофлоры производится также определение, каким антибиотиком или антисептическим препаратом можно уничтожить данную микрофлору (антибиотикограмма). Целью бакпосева является также исследование и полезной флоры – бифидо- и лактобактерий.
Способен данный анализ определять и дрожжевые грибы, выделяя их виды и определяя чувствительность, поэтому должен проводиться при молочнице – для подбора рациональной противогрибковой терапии.
Суть метода
Специальной стерильной щеточкой из канала шейки матки производится забор его содержимого: это секрет местных желез и слущенные клетки, на которых обязательно будет находиться микрофлора. Далее этот материал помещается в пробирку со специальной питательной для большинства микроорганизмов средой. Бактерии и грибы будут поглощать нужные им для жизнедеятельности вещества и размножаться. Главное – это не создать для них в этот период условий, ведущих к их гибели: если хоть часть из них погибнет, врач не сможет вылечить женщину.
![Бактерии при анализе бактерии при посеве](/sites/default/files/2.jpg)
Есть питательные среды, которые не требуют создания для них особой обстановки до того, как пробирка с материалом попадет в бактериологическую лабораторию. Такие закупоренные герметично пробирки на исследование могут быть доставлены самой пациенткой. В большинстве же медицинских учреждений после того, как мазок из цервикального канала взят, пробирку закрывают и помещают в термостат, где имеется подходящая температура для роста микрофлоры – 37 градусов. Переносят такие пробирки из процедурного кабинета (или кабинета гинеколога) также в особых условиях.
После попадания пробирки в бактериологическую лабораторию, ее открывают, и содержимое наносят на другую питательную среду, находящуюся в чашке Петри. Чашку помещают в термостат (шкаф, который поддерживает заданную температуру) на 3-5 суток, ведь бактерии должны вырасти в достаточной мере. Только потом можно отделить каждый вид, определить количество единиц внутри вида, провести тесты с антибиотиками.
Кому нужно сдать анализ
Бакпосев из цервикального канала нужно сдавать:
- ежегодно – в качестве планового исследования;
- при планировании беременности;
- при воспалении шейки матки;
- если в мазке на микрофлору обнаружена кокковая флора;
- при наличии в мазке повышенного уровня лейкоцитов;
- при частом рецидивировании воспалительных заболеваний влагалища и наружных половых органов.
Подготовка к исследованию
![Бакпосев в лаборатории лаборатория](/sites/default/files/posev.jpg)
Чтобы получить достоверный результат, нужно знать, как подготовиться к исследованию:
- не спринцеваться, не пользоваться любыми свечками или вагинальными кремами за сутки до посева;
- исключить половую жизнь в течение суток до прохождения теста;
- в течение двух суток после кольпоскопии исследование проходить не рекомендуется;
- если вы принимали какие-либо антибиотики в виде таблеток, уколов или капельниц, две недели после этого бакпосев будет неинформативным.
День цикла не имеет значения, не нужно только сдавать анализ во время менструации и 2 дней после их окончания. Можно проходить исследование и при беременности, тогда материал для посева должен забираться только гинекологом.
Как выполняется процедура
Женщина приходит в кабинет, снимает обувь и одежду ниже пояса, ложится на гинекологическое кресло. Во влагалище вводится специальное зеркало, и под визуальным контролем цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см обрабатывается стерильным зондом или щеточкой. Процедура занимает меньше минуты. Затем полученное содержимое вносится в особую герметично закрывающуюся пробирку с жидкой или гелеобразной средой.
Расшифровка данных бак. посева шейки матки
Результаты приходят не ранее, чем через 5 дней – срок, необходимый для того, чтобы бактерии успели вырасти. В бланке анализа должны быть указаны населяющие цервикальный канал микроорганизмы.
В норме в нем отсутствуют грибы, но есть лактобактерии и бифидобактерии в количестве не менее 107. Допускается рост кишечной палочки до 10 2, единичных энтерококков.
Патогенными считаются:
- большее количество кишечной палочки и энтерококков;
- дрожжевые грибки, особенно если описывается, что у них есть мицелий;
- стафилококк: эпидермальный, золотистый;
- цитробактер;
- протей;
- гонококк;
- трихомонада;
- гарднерелла;
- лептотрикс.
Уреаплазма, микоплазма и хламидии являются внутриклеточными паразитами, их обычный бакпосев «не видит», нужно только проводить ПЦР цервикального отделяемого.
Кроме вида микроорганизма и определения антибиотиков, к которым он чувствителен, указывается и количество микробов. В зависимости от этого, выделяют 4 степени чистоты канала:
- бактерии растут только на жидкой среде;
- уже есть рост и на плотных средах, в количестве до 10 колоний одного вида;
- 10-100 КОЕ на плотной среде;
- более 100 колониеобразующих единиц на плотной среде.
Причинами нарушения микрофлоры в цервикальном канале – это попадание инфекции половым путем или после врачебных вмешательств на матке или влагалище.
Способствуют развитию воспалительного процесса:
- гормональный сбой;
- снижение иммунитета;
- воспаления в расположенных рядом органах;
- проводимая антибактериальная терапия;
- плохие гигиенические условия.
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гульмира Аватар пользователя Гульмира](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Мария Аватар пользователя Мария](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Надежда Аватар пользователя Надежда](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Оксана Аватар пользователя Оксана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Асель Аватар пользователя Асель](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Елена Аватар пользователя Елена](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Дмитрий Аватар пользователя Дмитрий](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Ксения Аватар пользователя Ксения](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Евгения Аватар пользователя Евгения](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Сабрина Аватар пользователя Сабрина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя эльвира Аватар пользователя эльвира](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Крис Аватар пользователя Крис](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Румиса Аватар пользователя Румиса](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Саша Аватар пользователя Саша](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Мия Аватар пользователя Мия](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лена Аватар пользователя Лена](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Аида Аватар пользователя Аида](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Светлана Аватар пользователя Светлана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Евгения Аватар пользователя Евгения](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Анна Аватар пользователя Анна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Надежда Аватар пользователя Надежда](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Наталья Аватар пользователя Наталья](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Анна Аватар пользователя Анна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Ильсияр Аватар пользователя Ильсияр](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя dina Аватар пользователя dina](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лада Аватар пользователя Лада](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Вероника Аватар пользователя Вероника](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Юлия Аватар пользователя Юлия](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лиля Аватар пользователя Лиля](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Жанна Аватар пользователя Жанна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лена Аватар пользователя Лена](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Ильвина Аватар пользователя Ильвина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Люба Аватар пользователя Люба](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяна Аватар пользователя Татьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Светлана Аватар пользователя Светлана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Ася Аватар пользователя Ася](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лиана Аватар пользователя Лиана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Алла Аватар пользователя Алла](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Оксана Аватар пользователя Оксана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Диана Аватар пользователя Диана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Диана Аватар пользователя Диана](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Инна Аватар пользователя Инна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Саида Аватар пользователя Саида](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Валентина Аватар пользователя Валентина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Джени Аватар пользователя Джени](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лена Аватар пользователя Лена](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя oxsanaseva65@gmail.com Аватар пользователя oxsanaseva65@gmail.com](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Katerina Аватар пользователя Katerina](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Василиса Аватар пользователя Василиса](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Вера Аватар пользователя Вера](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Натали Аватар пользователя Натали](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Феруза Аватар пользователя Феруза](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Эльвира Аватар пользователя Эльвира](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Надежда Аватар пользователя Надежда](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Алина Аватар пользователя Алина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Наташа Аватар пользователя Наташа](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Наталия Аватар пользователя Наталия](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Наталия. Аватар пользователя Наталия.](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Лиза Аватар пользователя Лиза](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Radima Аватар пользователя Radima](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Анастасия Аватар пользователя Анастасия](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Татьяны Аватар пользователя Татьяны](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Таня Аватар пользователя Таня](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Таня Аватар пользователя Таня](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Полина Аватар пользователя Полина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Анастасия Аватар пользователя Анастасия](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Жанна Аватар пользователя Жанна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Айгуль Аватар пользователя Айгуль](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Гость Аватар пользователя Гость](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Эля Аватар пользователя Эля](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Ирина Аватар пользователя Ирина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Амина Аватар пользователя Амина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Наиля Аватар пользователя Наиля](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Мариша Г. Аватар пользователя Мариша Г.](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Аля Аватар пользователя Аля](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Алина Аватар пользователя Алина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Нона Аватар пользователя Нона](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Айнура Аватар пользователя Айнура](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Дания Аватар пользователя Дания](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Марьяна Аватар пользователя Марьяна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Анна Аватар пользователя Анна](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)
![Аватар пользователя Сабрина Аватар пользователя Сабрина](https://healthy-lady.ru/sites/default/files/anonymous.png)