Уровень фосфатазы щелочной в крови

анализ крови под микроскопом

Щелочная фосфатаза представляет собой активный фермент организма, благодаря которому расщепляется фосфорная кислота и органы обогащаются органическим соединением. Наибольшей концентрацией фермента отличаются почки, костные ткани, желчный проток и печень. Уровень щелочной фосфатазы является фундаментом для правильного диагноза при заболеваниях внутренних органов. Поэтому за показателями активности фермента необходим тщательный контроль.

Фосфатаза щелочная – разбираемся в понятиях

Данный фермент в основном содержится в клетках печени и желчных путей, оказывает влияние на биохимические реакции, являясь катализаторов расщепления фосфорной кислоты. В результате разрушения кислоты ее содержимое попадает в кровь, чем объясняется наличие фермента в практически любой клетки организма.

В результате процесса обновления, в крови обнаруживается определенный уровень фосфатазы щелочной. Если значительное количество клеток органов гибнет, то уровень фермента может повышаться или понижаться, в зависимости от причины поражения.

Особенности фермента:

  • основным составляющим фосфатазы является цинк, поэтому повышение уровня фермента обосновано дефицитом пищи, содержащей цинк;
  • 1 и 3-я группы крови очень чувствительны к жирной пище, в результате ее приема уровень фермента резко растет. Поэтому перед анализом на фосфатазу щелочную рекомендуется воздержаться от употребления пищи на 12 часов;
  • фосфатаза может быть выведена из организма наполовину в течение 3-4 дней, поэтому контролирующие анализы должны стать еженедельным событием. Более частое их использование запрещено;
  • фермент содержится в костных тканях в большом количестве, поэтому изменение его уровня характерно для людей преклонного возраста, так как у них наблюдается снижение костной массы;
  • определить наличие отклонений в выведении из организма желчи у детей по фосфатазе невозможно.

Фермент содержится в клетках различных органов, поэтому имеет различную структуру. В зависимости от изоферментов фосфатаза щелочная делится на:

  1. костная;
  2. почечная;
  3. селезенки;
  4. печени;
  5. костной ткани;
  6. слизистой оболочки кишечника;
  7. желчных путей.

Клиническая картина

Благодаря ферменту в организме человека поддерживает нормальный обмен веществ, касаемо всех тканей и органов. Если какой-либо орган был поражен, то часть его клеток попадает в кровь и становится причиной дисбаланса фосфатазы щелочной. Такое положение дел могут вызывать заболевания и поражения печени, почек, костной ткани.

К наиболее ярким причинам нарушения уровня фермента относятся злокачественные опухоли.

Прием многих лекарственных средств может воздействовать на показатели фосфатазы. К таким препаратам относится фуросемид, папаверин, фторотан и прочие.

Причины аномального уровня фермента у женщин:

  1. 3-й триместр беременности и период кормления грудью;
  2. чрезмерные физические нагрузки;
  3. нерациональное питание;
  4. менопауза;
  5. инфаркты легочной ткани;
  6. рахит;
  7. воспалительные процессы, имеющие инфекционную природу;
  8. авитаминоз;
  9. заболевания щитовидной железы.

Зачем делать тест?

Нарушение в уровне фермента является одним из главных показателей для диагностики. Как правило, анализ назначается в комплексе с другими методами клинического исследования. Данный анализ назначается всем пациентам, которые имеют заболевания почек, печени, пищеварительной системы, костной ткани. Тест на фосфатазу назначается, если присутствуют следующие симптомы:

  • тошнота;
  • пожелтение глаз;
  • жидкий стул;
  • острая боль в животе;
  • подозрения на болезнь Педжета, холестаза.

На результаты анализа прямо пропорциональное влияние оказывает пассивный образ жизни, и употребление жирной пищи. Аномальный уровень фермента может вызываться приемом препаратов, которые сгущают желчь. Курение повышает значение фосфатазы.

Подготовка к анализу

Наиболее популярным методом исследования является биохимический анализ крови, для которого потребуется венозная локтевая кровь в объеме 5 мл. Для того чтобы анализ дал максимально полную информацию о состоянии пациента, необходимо следовать некоторым правилам.

Во-первых, за 12 часов до сдачи крови рекомендуется прекратить употребление какой-либо пищи. За 48 часов нельзя заниматься физическими упражнениями или работой, которая предполагает полное изнеможение. Рекомендуется отказаться даже от фитнеса и пробежки.

За двое суток до анализа не рекомендуется прием алкогольных напитков. Врачи запрещают употребление лекарственных препаратов, которые повышают уровень фосфатазы щелочной. В таком случае результаты теста не будут носить объективный характер и пациенту может быть назначено некорректное лечение.

За час до сдачи крови категорически запрещается курение. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после рентгеновских процедур (флюорография). Как правило, анализ проходит утром, не разрешается употребление кофе или чая. Результаты анализа будут готовы в течение суток.

Норма у женщин

В зависимости от возраста различают различный уровень нормы фермента.

Женский возраст

до 5 лет

106 - 316 Ед/л

до 7 лет

96 - 298 Ед/л

до 10 лет

68 - 326 Ед/л

до 13 лет

51 - 332 Ед/л

до 16 лет

50 - 162 Ед/л

до 18 лет

46 - 119 Ед/л

после 18 лет

32-121 Ед/мл

Отклонения во время беременности и после менопаузы обсуждаются в индивидуальном порядке с врачом.

Повышение фосфатазы – о чем это говорит?

В первую очередь повышенный уровень говорит о присутствующих недугах печени и желчных путей. Наиболее распространенным заболеванием является механическая желтуха, явным проявлением которой служит непроходимость желчевыводящих путей. Часто встречаемыми причинами повышенного уровня являются другие болезни печени, которые проявляются в виде почечных камней, опухоли протоков, новообразованиями головки поджелудочной железы, цирроза печени, гепатита, острой вирусной инфекцией, склерозирующим холангитом.

Диагноз

Причиной повышения фермента от нормы могут служить и заболевания других органов:

  • рахит – повышенный уровень фермента наблюдается за 5 недель до того, как заболевание проявит свои первые симптомы, благодаря чему его можно своевременно предотвратить и подвергнуть активному лечению на ранних стадиях;
  • размягчение костей, следствием которого становятся раковые опухоли;
  • деформирующий остит – увеличение уровня фосфатазы щелочной является пропорциональным развитию заболевания;
  • остеопороз – для заболевания характерно едва заметное повышение уровня фермента;
  • гиперпаратиреоз – оказывает активное влияние на деятельность щитовидной железы;
  • почечная остеодистрофия – является следствием почечной недостаточности;
  • гипернефрома почки – злокачественное образование;
  • кишечная ишемия;
  • язвы на стенках кишечника;
  • регулярный жидкий стул и желудочные расстройства;
  • ревматическая полимиалгия;
  • хронический миелолейкоз;
  • инфаркт миокарда;
  • язвенный колит.

Повышенный уровень фермента говорит о наличии одного из указанных заболеваний. Поэтому для борьбы с аномальным показателем фосфатазы щелочной необходимо устранить провоцирующие заболевания. После их нейтрализации уровень фермента придет в норму сам собой.

Пониженный уровень

Пониженный уровень фермента может вызываться следующими заболеваниями:

  1. крайняя степень анемии;
  2. объемные переливания крови;
  3. существенный дефицит цинка;
  4. гипофосфатаземия – заболевание, которое носит наследственный характер;
  5. гипотиреоз – существенное понижение активности щитовидной железы;
  6. пернициозная анемия – фоном для развития заболевания является острый недостаток витамина В12;
  7. нарушения в росте костей;
  8. прием оральных контрацептивов;
  9. облучение;
  10. недостаточность плаценты.

Уровень фермента имеет свойство повышаться или понижаться даже у здоровых лиц. Это может быть вызвано краткосрочными внешними факторами, которые быстро теряют свое влияние. Изменение уровня фосфатазы не обязательно говорит о наличии опасных заболеваний и патологий.

Для того чтобы анализы уровня фермента носили объективный характер, рекомендуется всестороннее медицинское обследование на основе других медицинских данных.

Назначать обследование могут следующие лечащие врачи:

  • специалист общей практики;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • гематолог;
  • хирург.
Остались вопросы? Задай их врачу прямо сейчас!
Просмотров: 36644
Комментариев: 17
Голосов: 90
Комментарии
Аватар пользователя Амина,
Амина, 26 ноября 2015, 00:48
У меня Шелочная фосфатаза 360, есть ли определенный анализ, чтобы узнать какой из них орган болит костная; почечная; селезенки; печени; костной ткани; слизистой оболочки кишечника; желчных путей.
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 26 ноября 2015, 22:23
В большинстве случаев проблема в печени и желчных путях. ДАлее с помощью терапевта исключаются другие органы. Универсального анализа нет.

С ув. Авраменко Елена Сергеевна, врач-гинеколог высшей категории.

Аватар пользователя Наталья
Наталья 05 февраля 2016, 12:25
Здравствуйте. У меня фосфатаза 13. Это ниже нормы. Какие анализы ещё нужно сдать, какие заболевания исключить? Дело в то , что сейчас я беременна. Но она была 13 и до беременности. Но врача не насторожило
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 06 февраля 2016, 03:37
Для начала советовала бы обратиться к эндокринологу. Чаще всего проблема с щитовидкой у женщин. Далее методом исключения.

С ув. Авраменко Елена Сергеевна, врач-гинеколог высшей категории.

Аватар пользователя Светлана
Светлана 04 апреля 2016, 20:57
у меня язвенный колит, щелочная фосфотаза выше нормы в 2 раза, объясняет ли это такое повышение
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 06 апреля 2016, 04:38
Да, причина повышения именно в этом

С ув. Авраменко Елена Сергеевна, врач-гинеколог высшей категории.

Аватар пользователя Леся
Леся 16 июня 2016, 23:53
У меня щелочная фосфатоза 350. Алт 48, аст- 28, срб-12, билирубин общий-18, прямой-0,мочевая кислота-283. Болят голеностопные суставы, опухают. Что это по вашему? Помогите...
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 18 июня 2016, 01:13
Леся, вам нужен врач-терапевт и обязательно очный прием.

С ув. Авраменко Елена Сергеевна, врач-гинеколог высшей категории.

Аватар пользователя Лидия Даниловна
Лидия Даниловна 09 июля 2016, 01:03
У меня фосфатаза 699. Что это значит?
Аватар пользователя Лидия Даниловна
Лидия Даниловна 09 июля 2016, 01:10
Извините пожалуйста я ошиблась - фосфатаза у меня не 699, а 312.
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 20 июля 2016, 00:46
У вас повышенный уровень. Вам нужно с терапевтом искать причины методом исключения. Возможные причины можете увидеть выше в статье с подзаголовком Причины повышения гормона.

С ув. Авраменко Елена Сергеевна, врач-гинеколог высшей категории.

Аватар пользователя Маргарита
Маргарита 04 декабря 2016, 03:59
Здравствуйте. У меня уровень фермента 33. Мне 22 года. На сайте написано,что от 32 норма. Но в клинике написано,что от 40. Если у меня занижен все-таки уровень,в чем может быть причина? В щитовидке или печени? Я принимаю оральные контрацептивы и недавно пила антибиотики(полтора месяца назад).
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 09 декабря 2016, 20:19
В разных лабораториях могут быть свои нормы. Нужно ориентироваться на референсные показатели той лаборатории, где делали анализ. ПРичина в вашем случае очевидна - прием ОК. В моей практике в большинстве случаев снижается по причине гипотиреоза. Он очень часто не дает никаких симптомов.

_______________________________________________________

С ув. Авраменко Е.С., врач-гинеколог высшей категории. Помогие другим девушкам узнать о нашем сайте, оставьте ссылку в ОК, ВК и других соц. сетях.

Аватар пользователя Самал
Самал 13 декабря 2016, 19:09
У меня 37 недель щел.ф у меня 870 .что делать?
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 14 декабря 2016, 19:28
Искать причину. У вас проблемы с печенью.

_______________________________________________________

С ув. Авраменко Е.С., врач-гинеколог высшей категории. Помогие другим девушкам узнать о нашем сайте, оставьте ссылку в ОК, ВК и других соц. сетях.

Аватар пользователя Светлана
Светлана 24 декабря 2016, 13:37
Щелочная фосфатаза 220 , частый понос , мне 54 года , начался климакс , страшно ли это??? Везде читаю в моем возрасте ШФ 130 считается нормой , а у меня 220.
Аватар пользователя avramenko
avramenko Автор публикации 03 января 2017, 20:48
Это проявление менопаузы. Причину поноса ищите в другом. Патологическим считается повышение в 3 раза. А у вас даже в 2 раза не повышено. Так что физиология.

_______________________________________________________

С ув. Авраменко Е.С., врач-гинеколог высшей категории. Помогие другим девушкам узнать о нашем сайте, оставьте ссылку в ОК, ВК и других соц. сетях.

Добавить комментарий