В чем схожесть и разница между эндометриозом и аденомиозом

Аденомиоз и эндометриоз – не одно и то же. Они могут сопутствовать друг другу, когда клетки эндометрия разрастаются внутри мышечного слоя матки и за его пределы в ближайшие органы. Хотя обе патологии вызывают хронические боли, второй не всегда сопровождается обильными менструациями.

В чем разница и отличия между аденомиозом и эндометриозом? С точки зрения физиологии описать данные патологии довольно просто. У женщины репродуктивного возраста каждый месяц начинается рост эндометрия. Но данный рост должен иметь направление в пустую полость матки, а не в ее слои. Когда все происходит наоборот - врач говорит об аденомиозе, а если эндометрий растет еще дальше за пределы матки и достигает брюшины - речь идет про эндометриоз.

Эндометриоз

Возникает отклонение при выходе клеток матки за ее пределы. При этом данные клетки продлжают свои функции, будто бы они находятся внутри тела матки: они делятся, утолщаются и при разрушении ежемесячно начинается кровотечение.

Место распространения эндометриоза

Очень важным считается то, что строение матки предназначено для выхода отработанных клеток благодаря наличию своеобразной «воронки». А вот эндометриозные разрастания, которые находятся на органанах брюшины, не выводятся из организма. Это своего рода мусор, который приводит к спаечному процессу и неминуемому бесплодию.

Женщина может быть поражена эндометриозом на любом этапе репродуктивного возраста.

Аденомиоз

Гинеколог поставит данный диагноз, если на УЗИ будет явно видно разрастание эндометриоидных клеток в стенки матки. Как и при эндометриозе, происходит естественное их развитие.

У женщины может наблюдаться увеличение матки, сильные кровотечения в период менструации и боли в районе таза.

Симптомы эндометриоза

О возрасте, когда возникает патология, нет единого мнения врачей. Известно, что обычно она возникает после 40-50 лет. Но зафиксированы случаи, когда диагноз ставится и девочкам-подросткам.

Список разницы между эндометриозом и аденомиозом

 

Аденомиоз

Эндометриоз

Место распространения очагов

Непосредственно тело матки. В чем разница между эндометриозом и аденомиозом? Дело в том, что эндометрий при аденомиозе проникает в мышечные слои, но за маточные пределы не выходит.

Внутренний слой матки разрастается за ее пределы. Может поражаться брюшина, маточные трубы и другие близлежащие органы.

Симптоматика и признаки

  • болевые ощущения в период полового акта;
  • сразу же снижается длительность менструального цикла;
  • выделения при  месячных становятся обильнее и идут дольше;
  • незначительные кровянистые выделения до и после менструации.

Развивается очень медленно, долгое время не дает никаких проявлений. Иногда женщина узнает о диагнозе уже на этапе появления эндометриозных кист.

Диагностические мероприятия

Осмотр+мазки+кольпоскопия+выскабливание.

Дополнительно обычно назначаются УЗИ, КТ и МРТ.

Уже с помощью УЗИ можно поставить точный диагноз.

Врач не может поставить диагноз из-за отсутствия 100% критериев. Лапароскопия – единственный путь постановки точного диагноза.

Методы терапии

Назначаются гормональные средства, которые снижают естественную выработку эстрогенов. Дополнительно может быть прописан препарат с искусственным прогестероном. В тяжелых случаях матка удаляется.

Лечится хирургическим путем – удаляются патологические очаги. Может использоваться гормональная терапия, но в большинстве случаев она не эффективна.

Вероятные последствия патологии

Очень опасен для тела матки и это может вызвать необходимость ее удаления.

Внутренние кровотечения, спайки, сращение внутренних органов.

В чем сходство:

  • Основная причина возникновения патологий – повышенная секреция эстрогенов в организме.
  • Оба диагноза проводят к постоянным нарушениям менструального цикла и в запущенных случаях ведут к бесплодию.
  • На начальной стадии используются гормональные препараты, и они обычно эффективны.
  • Очень часто возникает рецидив.

Методы лечения

В связи с тем, что аденомиоз обычно возникает у женщин, близких к периоду менопаузы, лечение будет напрямую зависеть от гормонального фона.

Варианты возможной терапии:

Противовоспалительные препараты

Если наблюдаются первые симптомы менопаузы и поставлен диагноз Аденомиоза, врач может посоветовать препараты на основе ибупрофена для обезболивания.

Гормональные средства

Комбинированные эстроген-гестагенные противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальные кольца помогут снизить кровотечение и боль.

Важно помнить, что постоянное использование внутриматочной гормональной спирали или ОК часто приводит к аменорее – полному отсутствию менструации – что обеспечивает полное устранение симптоматики.

Гистерэктомия

Если у женщины наблюдаются сильные боли, а менопауза уже в ходу, врач может посоветовать провести удаление матки. Удаление яичников и труб обычно не проводится.

Выбор варианта лечения эндометриоза врач будет проводить в зависимости от:

  • возраста женщины;
  • основной жалобы: боль и бесплодие;
  • желания женщины иметь детей в будущем;
  • предыдущего лечения;
  • количества очагов.

Хирургическое вмешательство при отсутствии сильной боли или проблем с фертильностью обычно не требуется. Также врач назначает легкие препараты, если женщина близка к менопаузе.

Известно, что эндометриоз проходит самостоятельно у 3 женщин из 10, а 4 женщинам из 10 становится без лечения только хуже – симптомы усугубляются.

Основные используемые методы лечения:

Хирургическое вмешательство может быть нескольких видов:

Лапароскопия

Используется наиболее часто. С помощью небольшой трубки с фонариком и камерой врач удаляет очаги поражения. Это малоинвазивная методика с минимумом осложнений.

Процедура проводится под общим наркозом, поэтому женщина ничего не чувствует.

Во время операции также удаляются кисты, которые очень часто вызваны эндометриозом. Используется для женщин, которые хотят в будущем иметь детей.

Лапаротомия

Полостная операция. Используется, когда наблюдается сращение внутренних органов, многочисленные спайки и очаги поражения.

Операция проводится под общим наркозом, проводят широкий поперечный разрез. Допускается для женщин, желающих забеременеть.

Гистероктомия

Если другие варианты не помогают, возникают стабильные рецидивы, боль и кровотечения, а женщина больше не хочет или не может иметь детей, то этот вариант является предпочтительным. Его используют очень редко. Если удаляются и яичники, которые также могут быть сильно поражены, назначается заместительная гормональная терапия.

loading...
Остались вопросы? Задай их врачу прямо сейчас!
Просмотров: 3417
Голосов: 8
Добавить комментарий